Спирива 18мкг n30 капс. с порошком для ингаляций с ингалятором берингер ингельхайм фарма гмбх и ко.кг

спирива 18мкг №30 капсулы с порошком для ингаляций с ингалятором

Цена 2 509

Количество
+

Бесплатная доставка для
льготной категории граждан
по Москве от 2000 р.

№ товара:

113009

Наличие товара:

Осталась 1 штука

Страна-производитель:

Германия

Производитель:

Берингер Ин..мбХ и Ко.КГ

Дозировка:

18мкг

Форма выпуска:

капсулы с п..я ингаляций

Действующее вещество:

Тиотропия бромид*

Торговая марка:

СПИРИВА

В другой форме выпуска

Показания

Спирива - инновационный м-холинолитический и бронходилатирующий препарат для лечения хронических обструктивных заболеваний легких, включая хронический обструктивный бронхит и эмфизему легких.

Состав и форма выпуска препарата Спирива:
Спирива порошок для ингаляций в капсулах по 10, 30 или 60 шт. в упаковке в комплекте с ингалятором ХандиХалер или без него.
1 капсула Спирива содержит тиотропия бромида моногидрата 22,5 мкг, что соответствует 18 мкг тиотропия бромида.

Спирива применяется в качестве поддерживающей терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), включая хронический бронхит и эмфизему .

Способы применения и дозы

Препарат Спирива назначают ингаляционно с помощью ингалятора ХандиХалер (HandiHaler), по 1 капсуле в сутки в одно и то же время. Капсулы Спирива не следует глотать.
Пожилые люди, пациенты с нарушенной функцией почек или печени могут применять препарат Спирива в рекомендуемых дозах.
Не следует превышать частоту приема препарата Спирива. Капсулы препарата Спирива следует применять только с помощью ингалятора ХандиХалер (HandiHaler).

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) атропина, его производных (ипратропий или окситропий) или других компонентов препарата Спирива;
  • I триместр беременности;
  • возраст до 18 лет.

Фармакологическое действие

Результатом ингибирования М3-рецепторов в дыхательных путях является расслабление гладкой мускулатуры бронхов. Высокое сродство к М3-рецепторам и медленная диссоциация от них обусловливают выраженное и продолжительное бронходилатирующее действие при ингаляционном применении у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Состав и форма выпуска

Капсулы с порошком для ингаляций — 1 капс. тиотропия бромид — 18 мкг (что соответствует 22,5 мкг тиотропия бромида моногидрата) вспомогательные вещества: моногидрат лактозы в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 3 или 6 упаковок в комплекте с ингалятором ХандиХалер или без ингалятора.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы светло-зеленовато-голубого цвета, непрозрачные. Содержимое капсул — белый порошок.

Фармакокинетика

При ингаляционном способе введения абсолютная биодоступность тиотропия бромида составляет 19,5%, что обеспечивает высокие концентрации в легких и незначительное воздействие на организм в целом. Исходя из химической структуры (четвертичное аммониевое соединение), тиотропия бромид плохо всасывается из ЖКТ. По этой же причине прием пищи не влияет на абсорбцию тиотропия бромида. Cmax после ингаляции порошка в дозе 18 мкг достигается через 5 мин и составляет у пациентов с ХОБЛ 17-19 пг/мл, равновесная концентрация в плазме3-4 пг/мл . Связывание с белками плазмы 72%, объем распределения — 32 л/кг. Не проникает через ГЭБ. Биотрансформация незначительна, что подтверждается тем, что после в/в введения препарата молодым здоровым добровольцам в моче обнаруживается 74% неизмененного тиотропия. Тиотропий расщепляется неферментативным способом до алкоголь N-метилскопина и дитиенилгликолевой кислоты, которые не связываются с мускариновыми рецепторами. Даже в сверхвысоких дозах тиотропий не ингибирует цитохром Р450, 1А1, 1А2, 2В6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 или 3А в микросомах печени человека. После ингаляции терминальный T1/2 составляет 5-6 дней, выводится почками (14% дозы), оставшаяся (неабсорбировавшаяся в кишечнике) часть — с калом.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с другими антихолинергическими средствами. Возможно применение тиотропия бромида в комбинации с другими препаратами, обычно использующимися для лечения ХОБЛ, — симпатомиметиками, метилксантинами, пероральными и ингаляционными стероидами.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту (обычно легкой степени выраженности, часто исчезает при продолжении лечения), запор.
Со стороны дыхательной системы: кашель, местное раздражение, возможно развитие бронхоспазма, также как и при приеме других ингаляционных средств.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; в единичных случаях – суправентрикулярная тахикардия и мерцательная аритмия.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение или задержка мочеиспускания (у мужчин с предрасполагающими факторами).
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, включая единичные случаи ангионевротического отека.

Передозировка

Симптомы: возможны сухость во рту, нарушение аккомодации, увеличение ЧСС. Лечение: симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Необходимо тщательное наблюдение за больными с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, получающих препарат в комбинации с другими препаратами, экскретирующимися, в основном, почками. С осторожностью назначают больным с узкоугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря.

Фармакодинамика

Бронходилатирующий эффект является следствием местного, а не системного действия, зависит от дозы и сохраняется не менее 24 ч. В исследованиях было показано, что препарат значительно увеличивает функцию легких (объем форсированного выдоха за 1 с) и жизненную емкость легких спустя 30 мин после однократной дозы на протяжении 24 ч. Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение первой недели, а выраженный бронходилатирующий эффект наблюдался на 3-й день. Оценка бронходилатирующего эффекта на протяжении года не выявила проявления толерантности. Препарат уменьшает число обострений ХОБЛ, увеличивает период до момента первого обострения по сравнению с плацебо, улучшает качество жизни на протяжении всего периода лечения, уменьшает число случаев госпитализации, связанной с обострением ХОБЛ и увеличивает время до момента первой госпитализации.

Указания для детей и беременных

Спирива противопоказана к применению в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период лактации применение препарата Спирива возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает любой возможный риск для плода или младенца.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста следует принимать препарата Спирива в рекомендуемых дозах.
При нарушениях функции почек пациенты могут применять препарата Спирива в рекомендуемых дозах. Однако при назначении препарата Спирива в комбинации с другими препаратами, которые выводятся преимущественно почками, необходимо тщательное наблюдение за больными с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью. Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (КК<=50 мл/мин) необходимо тщательное наблюдение.
С осторожностью Спириву назначают больным с узкоугольной (закрытоугольной) глаукомой, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря.
Не следует допускать попадания порошка препарата Спирива в глаза. Боль в глазах или дискомфорт, нечеткость зрения, зрительные ореолы в сочетании с покраснением глаз, конъюнктивальным застоем и отеком роговицы могут свидетельствовать об остром приступе закрытоугольной глаукомы.
Лекарственное взаимодействие:
Не рекомендуется одновременное применение препарата Спирива с другими антихолинергическими средствами.
Возможно назначение препарата Спирива в комбинации с другими препаратами, обычно применяющимися для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): симпатомиметиками (сальбутамол, фенотерол, сальметорол, формотерол), производными метилксантина (теофиллин,эуфиллин), пероральными (преднизолон,триамцинолон,дексаметазон,метилпреднизолон и др) и ингаляционными кортикостероидами.

Передозировка препарата Спирива:
Симптомы: возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия - сухость во рту, нарушения аккомодации, увеличение ЧСС. После ингаляции однократной дозы препарата Спирива до 282 мкг у здоровых добровольцев не выявлено системных антихолинергических эффектов. После повторного приема однократной суточной дозы препарата Спирива 141 мкг у здоровых добровольцев наблюдались билатеральный конъюнктивит в сочетании с сухостью во рту, которые исчезали при продолжении лечения. При исследовании, в котором изучались эффекты тиотропия при многократном применении у пациентов с ХОБЛ, получавших максимально 36 мкг препарата Спирива более 4 недель, сухость во рту была единственным побочным эффектом. Острая интоксикация, связанная со случайным приемом капсул препарата Спирива внутрь маловероятна в связи с низкой биодоступностью препарата.
Лечение: симптоматическая терапия.

Цена на спирива 18мкг №30 капсулы с порошком для ингаляций с ингалятором в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на спирива 18мкг №30 капсулы с порошком для ингаляций с ингалятором можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.


Отзывы спирива 18мкг n30 капс. с порошком для ингаляций с ингалятором берингер ингельхайм фарма гмбх и ко.кг

Отзыв о товаре пока отсутствует. Станьте первым!

Доставка* и самовывоз

В Москве

Курьером *Доставка осуществляется только для льготных категорий граждан c 10:00 до 20:00, с понедельника по воскресенье. Удобное время доставки заказа наши операторы согласуют с вами по телефону.

150р. в пределах МКАД

Срочно Осуществляется аптекой только по Москве (в пределах МКАД) в течение 3-х часов* от момента заказа и стоит 250 руб. * - лготной категории доступна при наличии свободных курьеров.

за 3 часа 250 руб.

Забрать из аптеки Вы можете забрать свой заказ самостоятельно, приехав в аптеку по адресу: Балаклавский проспект, д. 8а. Пункт самовывоза работает ежедневно с 09:00 до 20:00. Обязательно согласуйте с оператором время своего приезда!

бесплатно

В Подмосковье

В ближайшее Долгопрудный, Жулебино, Красногорск, Косино, Люберцы, Митино, Мытищи, Немчиновка, Новокосино, Переделкино, Северное Бутово, Солнцево, Химки

Подмосковье 280 руб.

В дальнее Железнодорожный, Жуковка, Зеленоград, Королев, Нахабино, Одинцово, Пушкино, Щелково, Южное Бутово

Подмосковье 400 руб.

Нам доверяют

Более 47 500 лекарств
и товаров для здоровья

100 % товаров
сертифицированны

Срочная доставка для льготных категорий граждан
по Москве за 3 часа

Top
Корзина пустая