Купренил 250мг n100 таб. teva operations poland sp z.o.o.

купренил 250мг №100 таблетки

1 564 Р

Цена 1 448

Количество
+

Бесплатная доставка по Москве от 2000 р.

№ товара:

110371

Наличие товара:

Осталось 2 штуки

Страна-производитель:

Польша

Производитель:

Teva Operat..d Sp z.o.o.

Дозировка:

250мг

Форма выпуска:

таблетки

Действующее вещество:

Пеницилламин*

Торговая марка:

КУПРЕНИЛ

В другой форме выпуска

Показания

Болезнь Вильсона — Коновалова,ревматоидный артрит (в т.ч. ювенильный), первичный билиарный цирроз, хронический гепатит, склеродермия,цистинурия,цистиноз,отравления тяжелыми металлами (медь,кобальт, золото,ртуть,свинец,цинк).

Способы применения и дозы

Устанавливают индивидуально, с учётом показаний и реакции пациента на лечение. Разовая доза—не более 500 мг.При болезни Коновалова—Вильсона суточная доза для взрослых составляет 0.75-1.5 г.Доза считается эффективной,если суточная экскреция меди с мочой (после первой недели лечения) превышает 2 мг.В дальнейшем адекватность дозы определяют на основании измерения уровня свободной меди в сыворотке крови (он должен быть менее 10 мкг/мл). В отдельных случаях доза может составить 2 г/сут и более.Для детей-20 мг/кг/сут в разделённых дозах, минимальная доза-500 мг/сут. При цистинурии суточная доза для взрослых составляет 1-4 г (в среднем 2 г),для детей-30 мг/кг.Суточную дозу распределяют на 4 приёма, большую разовую дозу принимают на ночь.Дозу подбирают индивидуально на основании определения экскреции цистеина с мочой (оптимальным считается уровень,не превышающий 100—200 мг/сут у пациентов с отсутствием признаков мочекаменной болезни и не превышающий 100 мг/сут у больных,имеющих мочекаменную болезнь).Во время лечения необходимо обильное питьё, особенно важно принимать дополнительное количество жидкости (не менее 0.5 л) непосредственно перед сном и ночью.При ревматоидном артрите начальная доза составляет 125—250 мг/сут. Затем,в случае хорошей переносимости,дозу повышают на 125 мг каждые 1-2 мес. Первые признаки лечебного эффекта отмечаются обычно не ранее 3-го месяца постоянного приёма.Если к этому времени лечебный эффект отсутствует, при условии хорошей переносимости,дозу продолжают постепенно увеличивать (на 125 мг через каждые 1-2 мес). При отсутствии лечебного эффекта к 6 мес терапии пеницилламин отменяют. При достижении удовлетворительного эффекта постоянный приём пеницилламина в той же дозе продолжают в течение длительного времени. Считается,что при ревматоидном артрите эффективность пеницилламина в низких (250—500 мг/сут) и в высоких (750 мг/сут и более) дозах одинакова,однако у отдельных пациентов эффективны лишь высокие дозы. Для детей при ревматоидном артрите начальная доза составляет 2.5-5 мг/кг/сут, поддерживающая доза - 15-20 мг/кг/сут.Принимают натощак, не менее чем за 1 ч до приёма или через 2 ч после приёма пищи,а также не ранее чем через 1 ч после приёма любых других лекарственных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность,нарушение гемопоэза,агранулоцитоз, миастения,нефропатия,почечная недостаточность,синдром Шегрена.

Фармакологическое действие

Комплексообразующее, иммуносупрессивное, подавляющее синтез коллагена. Образует водорастворимые комплексы с ионами металлов — меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота и выводит их с мочой. Также образует растворимые соединения с цистином, препятствуя образованию цистиновых конкрементов в почках. Угнетает функцию T-хелперов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает макрофагальную активность. Снижает уровень патологических макроглобулинов, в т.ч. ревматоидного фактора. Подавляет синтез коллагена и нормализует соотношение между его растворимыми и нерастворимыми фракциями, тем самым препятствуя прогрессированию склеротических изменений в тканях.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. d-пеницилламин — 250 мг вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП; тальк; магния стеарат; оксиметилпропилцеллюлоза; полиоксиэтиленгликоль; титана диоксид; краситель (E122) в контурной ячейковой упаковке 15 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или в пластиковых флаконах по 100 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1,5 ч. Биотрансформируется в печени. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. T1/2 — 24-75 ч.

Взаимодействие

Нельзя применять с препаратами, угнетающими кроветворение. Противомалярийные препараты, левамизол и фенилбутазон повышают вероятность возникновения побочных эффектов Купренила. Купренил является антагонистом витамина B6.

Побочные действия

Артралгии,лимфоаденопатия, волчаночноподобный синдром, алопеция,тиреоидит,появления антиядерных антител, лейкопения,тромбоцитопения,миастения gravis,периферическая нейропатия,полимиозит,дерматомиозит,лихорадка,нефротический синдром,гематурия,синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера), тромбофлебит,диспептические расстройства—тошнота,рвота, боли в эпигастральной области;аллергические реакции.

Передозировка

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Лечение Купренилом проводится под строгим клинико-лабораторным контролем. В начале лечения проводятся развернутый (включая тромбоциты) клинический анализ крови и общий анализ мочи каждые 3 дня, затем 1 раз в неделю. Ежемесячно следует контролировать функцию печени, почек, проводить неврологическое обследование пациента. В случае развития на фоне лечения Купренилом лихорадки, поражений легких, печени, выраженных гематологических и неврологических нарушений, миастении, гематурии, волчаночноподобных реакций и других тяжелых побочных эффектов препарат отменяют и при необходимости назначают глюкокортикоиды. Пациентам с расстройством функции почек дозу препарата снижают. В случае развития изолированной протеинурии, если она не нарастает и не превышает 1 г/сут, лечение Купренилом можно продолжить. В виду влияния Купренила на коллагенообразование, хирургические вмешательства (включая стоматологические) следует проводить с особой осторожностью. Пациентам с болезнью Вильсона-Коновалова или цистинурией одновременно с Купренилом назначаются препараты витамина B6 (в связи с диетическими ограничениями, применяющимися при этих заболеваниях). При развитии симптомов дефицита витамина B6 на фоне длительного лечения Купренилом, дополнительно назначают 25 мг пиридоксина в сутки. В случае предыдущей неэффективности и отмены препаратов золота, Купренил назначается не ранее, чем через 6 мес. Если пациенту необходимо назначение препаратов железа на фоне терапии Купренилом, следует соблюдать двухчасовой интервал между их приемом.

Указания для детей и беременных

Противопоказан во время беременности и период лактации.

Особые указания

В течение первых 6 мес лечения следует контролировать анализ мочи и клинический анализ крови 1 раз в 2 нед,в дальнейшем - ежемесячно;1 раз в 6 мес контролируют функцию почек и печени.При болезни Вильсона-Коновалова или цистинурии одновременно с пеницилламином назначают для постоянного приема пиридоксин (в связи с диетическими ограничениями, применяющимися для лечения этих заболеваний);при длительном лечении этим пациентам следует регулярно проводить рентгенологическое исследование или УЗИ почек и мочевыводящих путей.В случае развития признаков дефицита пиридоксина у больных ревматоидным артритом и в том случае,если эти признаки не проходят самостоятельно, дополнительно назначают пиридоксин в дозе 25 мг/сут. В случае развития на фоне лечения высокой температуры тела,поражения легких,печени, выраженных гематологических или неврологических нарушений,миастении,гематурии,волчаночноподобных реакций или др. тяжелых побочных эффектов препарат отменяют и при необходимости назначают ГКС.При появлении изолированной протеинурии, если она не нарастает и не превышает 1 г/сут, лечение пеницилламином продолжают, в др. случаях - отменяют.

Цена на купренил 250мг №100 таблетки в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на купренил 250мг №100 таблетки можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.


Отзывы купренил 250мг n100 таб. teva operations poland sp z.o.o.

Отзыв о товаре пока отсутствует. Станьте первым!

Доставка и самовывоз

В Москве

Курьером Доставка осуществляется c 10:00 до 20:00, с понедельника по воскресенье. Удобное время доставки заказа наши операторы согласуют с вами по телефону.

150р. в пределах МКАД

Срочно Осуществляется аптекой только по Москве (в пределах МКАД) в течение 3-х часов* от момента заказа и стоит 250 руб. * - доступна при наличии свободных курьеров.

за 3 часа 250 руб.

Забрать из аптеки Вы можете забрать свой заказ самостоятельно, приехав в аптеку по адресу: Балаклавский проспект, д. 8а. Пункт самовывоза работает ежедневно с 09:00 до 20:00. Обязательно согласуйте с оператором время своего приезда!

бесплатно

В Подмосковье

В ближайшее Долгопрудный, Жулебино, Красногорск, Косино, Люберцы, Митино, Мытищи, Немчиновка, Новокосино, Переделкино, Северное Бутово, Солнцево, Химки

Подмосковье 280 руб.

В дальнее Железнодорожный, Жуковка, Зеленоград, Королев, Нахабино, Одинцово, Пушкино, Щелково, Южное Бутово

Подмосковье 400 руб.

Нам доверяют

Более 47 500 лекарств
и товаров для здоровья

100 % товаров
сертифицированны

Срочная доставка
по Москве за 3 часа

Top
Корзина пустая