Стадол Бристол-Майерс Сквибб, США
Действующее вещество:
Буторфанол
Получить консультацию по данному препарату
| Форма | Наличие | Цена | Кол-во |
|---|
Описание препарата:
| Показания | Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии,когда целесообразно использование опиоидного анальгетика:послеоперационный; во время родов и др.;мигрень; премедикация и сбалансированная анестезия. |
|---|---|
| Особые примечания | Анальгезирующий, синтетический опиоидный анальгетик фенантренового ряда. |
| Дозировка | Дозы устанавливаются индивидуально.Обычно исходные дозы буторфанола составляют: по 1 мг с интервалами 3-4 часа внутривенно,по 2 мг через каждые 3-4 часа внутримышечно и 1 мг с последующим введением 1 мг через 60-90 минут интраназально каждые 3-4 часа. Использование буторфанола у престарелых больных,больных с нарушенной функцией почек,больных с нарушенной функцией печени,а также во время родов требует дополнительной осторожности. Раствор для инъекций:Для снятия болевого синдрома рекомендован раствор для инъекций.Исходная дозовая схема составляет:1 мг ВВ или 2 мг ВМ через каждые 3-4 часа по необходимости.Такая дозовая схема,вероятно,будет эффективной для большинства больных.Корректировка дозы должна основываться на наблюдениях,касающихся ожидаемого действия побочных эффектов.Исходная доза у престарелых больных,а также у больных с нарушениями функций печени и почек,обычно должна составлять половину рекомендованной дозы для взрослых (0,5 мг ВВ и 1,0 мг ВМ).Повторность доз у таких больных должна определяться индивидуальной реакцией больного,обычно интервал между инъекциями составляет не менее 6 часов.Обычная доза, назначаемая перед хирургической операцией,составляет 2 мг ВМ за 60-90 минут перед операцией или 2 мг ВВ непосредственно перед индукционной фазой наркоза. Такая доза приблизительно соответствует по своему седативному эффекту 10 мг морфина или 80 мг меперидина. Такая однократная предоперационная доза должна подбираться индивидуально в зависимости от возраста,веса тела,физического статуса,заболевания,использования других лекарственных препаратов и типа анестезии, а также характера хирургического вмешательства. Во время поддерживающей фазы при сбалансированной анестезии обычные добавочные дозы составляют 0,5-1,0 мг внутривенно.Добавочные дозы могут быть высокими, до 0,06 мг/кг (4 мг/70 кг),в зависимости от ранее применявшихся седативных препаратов,анальгетиков и снотворных.Общая доза может варьировать;однако лишь в редких случаях требуются дозы менее 4 мг или более 12,5 мг (приблизительно 0,06-0,18 мг/кг).Как и другие опиоидные препараты данного класса, буторфанол для инъекций может оказаться недостаточным для полноценной анальгезии в ходе операции для всех больных и при всех заболеваниях.Отсутствие полностью успешного анальгетического эффекта при сбалансированной анестезии обычно проявляется как повышение общего симпатического тонуса.Соответственно,если артериальное давление и частота сердечных сокращений продолжают нарастать, следует рассмотреть возможность добавления мощного ингаляционного наркотического средства или какого-либо препарата,назначаемого внутривенно.При родах рекомендованная исходная доза буторфанола для инъекций составляет 1 или 2 мг ВМ или ВВ роженицам со сроком беременности не менее 37 недель без признаков внутриутробной патологии плода.Доза при родах должна корректироваться в зависимости от исходной реакции роженицы, причем следует учитывать, какие анальгетические и седативные препараты применяются одновременно с буторфанолом, и ожидаемый срок родов.Буторфанол не следует вводить чаще чем один раз в 4 часа и менее чем за 4 часа до ожидаемого срока родов.Назальный аэрозоль: Поскольку аэрозоль для нтраназального применения не требует инъекции, врач может начать лечение с малой дозы и при необходимости повторить введение препарата.Обычная рекомендованная исходная доза для интраназального применения составляет 1 мг (по одной дозе аэрозоля в каждую ноздрю).Если удовлетворительного болеутоляющего эффекта не достигается в пределах 60-90 минут,можно назначить дополнительную дозу,равную 1 мг.Указанную дозовую схему можно использовать с интервалами в 3-4 часа по необходимости.Для снятия тяжелых болей можно назначать исходную дозу,равную 2 мг (по одной дозе аэрозоля в каждую ноздрю),при условии,что больные могут оставаться в лежачем положении на случай появления сонливости или головокружения.Таким больным не следует назначать препарат дополнительно на протяжении 3-4 часов.Частота побочных эффектов выше при использовании исходной дозы, равной 2 мг.Исходное применение буторфанола у престарелых больных и больных с нарушениями функций почек или печени должна проводиться в дозе 1 мг с последующим введением еще одной дозы, равной 1 мг,через 90-120 минут.Введение повторных доз у таких больных должно определяться реакцией больного,а не проводиться через фиксированные промежутки времени.Обычно между приемами препарата должно пройти не менее 6 часов. |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к буторфанолу;беременность (за исключением болевого синдрома при родах);грудное вскармливание. |
| Побочные действия | Сонливость,бессонница,головокружение,головные боли,тревога,спутанность сознания,эйфория,нервозность, парестезии,нарушение остроты зрения;тошнота и рвота,сухость во рту,гастралгия;заложенность носа;ощущение жара;тахикардия,лабильность АД;нарушение мочеиспускания; привыкание,лекарственная зависимость;аллергические реакции (крапивница, зуд). |
| Указания для детей и беременных | Противопоказан во время беременности и лактации. |
| Особые указания | Торговые названия,формы выпуска,производители:Морадол: инъекционный раствор 2 мг в ампулах 1 мл. «Ай Си Эн Фармасьютикалз».Стадол: инъекционный раствор 2 мг во флаконах и ампулах 1 мл. «Бристол-Майерс Сквибб». Стадол НС: дозированный аэрозоль 1 мг/доза в нос во флаконах 2,5 мл. «Бристол-Майерс Сквибб». |