Флюкостат - противогрибковый препарат, производное триазола. Механизм действия связан со способностью селективно ингибировать синтез стерола в клетке гриба.
Флюкостат активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum. — криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИД, при трансплантации органов или при других случаях иммунодефицита;
Флюкостат показан при:
— генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей);
— кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции; кандидурия;
— вагинальный кандидоз: острый или хронический рецидивирующий;
— профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями, предрасположенных к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
- микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.
Особые примечания:
Дозировка:
Взрослым при криптококковых инфекциях средняя доза флюкостата составляет 400 мг 1 раз/ в первый день лечения, затем – по 200-400 мг 1 раз/ Продолжительность лечения при криптококовых инфекциях определяется клинической эффективностью, подтвержденной микологическим исследованием, и составляет в среднем 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флюкостат назначают больному в дозах не менее 200 мг/ в течение длительного периода.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях флюкостат назначают в дозе 400 мг в первые сутки и 200 мг в последующие дни. При необходимости возможно повышение дозы до 400 мг/ Продолжительность терапии определяется клинической эффективностью.
При орофарингеальном кандидозе (в т.ч. у больных с нарушениями иммунитета) средняя доза препарата составляет 50-100 мг 1 раз/ в течение 7-14 дней. При необходимости (особенно у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета) терапия флюкостатом может быть продолжена.
При других кандидозных инфекциях (при эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек) средняя суточная доза флюкостата составляет 50-100 мг в течение 14-30 дней.
Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями доза флюкостата составляет 50 мг 1 раз/ до тех пор, пока пациент относится к группе повышенного риска из-за проведения цитостатической или лучевой терапии.
При микозах кожи (стоп, паховой области и др.),доза флюкостата:150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.
При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).
При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).
Детям флюкостат не следует назначать в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Препарат применяют 1 раз/ Как и у взрослых, длительность терапии определяется клинической и лабораторной эффективностью.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза препарата составляет 3 мг/кг/ В 1-й день с целью достижения постоянных равновесных концентраций может быть назначена ударная доза 6 мг/кг.
При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции рекомендуемая доза флюкостата составляет 6-12 мг/кг/ в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом препарат назначают по 3-12 мг/кг/ ( в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении).
У новорожденных выведение флюкостата замедлено, поэтому в первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 ч.
Правила приготовления и введения инфузионного раствора
Препарат вводят в/в капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл) в мин.
Флюкостат для в/в введения совместим со следующими растворами: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор калия хлорида в глюкозе, 4.2% раствор натрия бикарбоната, аминофузин, изотонический раствор натрия хлорида.
Инфузии флюкостата можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии.
Противопоказания:
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко - нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ), в т.ч. с летальным исходом.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - судороги.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – многоформная экссудативная эритема (в т.ч синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, кожный зуд).
Со стороны обмена веществ: редко - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Прочие: редко - нарушения функции почек, алопеция.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко - нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ), в т.ч. с летальным исходом.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - судороги.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – многоформная экссудативная эритема (в т.ч синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, кожный зуд).
Со стороны обмена веществ: редко - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Прочие: редко - нарушения функции почек, алопеция.
Указания для детей и беременных:
Применение флюкостата при беременности противопоказано, за исключением тяжелых генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций.
При необходимости применения флюкостата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания:
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; редко - нарушения функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ), в т.ч. с летальным исходом.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - судороги.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – многоформная экссудативная эритема (в т.ч синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, кожный зуд).
Со стороны обмена веществ: редко - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Прочие: редко - нарушения функции почек, алопеция.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении флюкостата с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (этот показатель следует тщательно контролировать).
При одновременном применении флюкостата и пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины ,увеличивает T1/2. Поэтому при совместном назначении флюкостата и пероральных гипогликемических препаратов следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флюкостата и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижение его дозы.
Одновременное применение флюкостата и рифампицина приводит к снижению Cmax и укорочению T1/2 флуконазола. Поэтому у пациентов получающих одновременно рифампицин, дозу флюкостата рекомендуется увеличить.
Совместное применение флюкостата и рифабутина сопровождается повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флюкостата и рифабутина описаны случаи развития увеита.
При одновременном применении с флюкостата возможно увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови (необходим контроль).
При одновременном применении флюкостата с терфенадином и астемизолом возможно развитие тяжелых, угрожающих жизни аритмий. Такая комбинация противопоказана.
При совместном применении флюкостата и цизаприда описаны случаи развития нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Совместное применение противопоказано.
При совместном применении флюкостата с зидовудином возможно повышение концентрации последнего в плазме крови (в таких случаях требуется контроль состояния пациента с целью раннего выявления побочных эффектов зидовудина).
Применение флюкостата приводит к снижению среднего клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно, повышается риск развития токсического действия и передозировки теофиллина.
Фармацевтическое взаимодействие
Проявления фармацевтической несовместимости не описаны. Однако смешивание раствора флюкостата с растворами других препаратов, кроме применяемых для приготовления раствора, не рекомендуется.
Ознакомившись с описанием товара, выбирайте нужную вам форму и добавляйте ее в корзину.
Аналоги – это препараты со схожим действием.
«Особые примечания» – ценные советы специалистов по применению препарата.
здравствуйте!у меня еще к вам вопрос мне врач назначала лечение - макропен, таривид, трихопол, виферон, гексикон,флюкостат.Я лечилась вместе с партнером После всего этого сдала мазок,чтоб узнать осталось ли что,пришел результат и она сказала пересдать его снова,но через 3недели сейчас прошло две недели,и я живу половой жизнью,но мне не нравится зуд в писе. Обязательно надо было ждать повторной сдачи анализа,и не жить половой жизнью?Чем это может вызвано???снова заразилась или не долечилась???
Здравствуйте! Замените офлоксацин на юнидокс солютаб по 1 т х 2 р /д, 7 дней. Трихопол можно заменить на тиберал по 1 тх 2 р /д, 5 дней. Рекомендую на 3 и 7 день антибиотиков принять флюкостат 150 мг однократно. С уважением,Анаит Исаковна!
Здравствуйте! Юнидокс солютаб ( доксициклин 1тх 2 р российский аналог, но об эффективности - не могу судить) достаточно дешевый препарат, неовир- можно заменить на генферон свечи. Также рекомендую, добавить флюкостат на 7 день приема антибиотиков, можно еще свечи тержинан 1 св на ночь в течение 10 дней. Муж должен тоже обязательно пролечиться ( антибиотик, флюкостат). До конца лечения половой жизнью не жить( или предохранение презервативами). Во время контроля сдайте посев мазка (определением титра) на уреаплазму, микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам. Титр менее 10 в 4 степ. не требует лечения. Уреаплазмоз - вызывается уреаплазмой,считается условно- патогенной флорой, не всегда требует лечения( титр более 10 в 4 требует), возбудителем другого заболевания не может быть. Передается половым путем. С уваженнием,Анаит Исаковна!
Здравствуйте! У вас рецидивирующая молочница, в этот раз ее провоцировали антибактериальные препараты. На будущее, на 3, 7 день приема антибиотиков принимайте флюкостат 150 мг., профилактически. Сейчас вы и партнер можете пропить флюкостат 150 мг, повторно через 7 дней, еще 150 мг, через 1 мес - 150 мг, местно во влагалище тержинан 1 свх 1 р /д, на ночь, 10 дней. Рекомендую, также обратиться к дерматологу, сдать соскобы с кожи. Соблюдайте диету, избегайте приема сладкого, дополнительно надо обследоваться, кровь на сахар сдать, УЗИ щит.железы. С уважением,Анаит Исаковна!
жуткая молочница!!!!!!!!
01:15 12.05.2010
Матросова Мария
здравствуйте! мне 21 год, есть ребенок, ему 1.5 года, до и соответственно после беременности эррозия шейки матки с периодическими сукровичными выделениями! почти постоянно жуткая молочница с красными пятнами и зудящими прыщиками, мазок показывает только ее, но иногда она проходит сама собой! 3 недели назад был аборт на сроке 6 недель, пила противовоспалительные препараты и нистатин, но эта гадость (молочница) разыгралась с новой силой и на лице, шее и груди появилась гнойная сыпь (постепенно проходит)! в аптеке мне посоветовали 150 флюкостат партнеру, 150 мне, через 5 дней еще 150, и в первый день месячных еще 150, + свечи гексикон! пожалуйста подскажите что мне делать с таким букетом!!!!!!!!!!!!
здравствуйте! у меня очень сильная вагинальная молочница! уже перепробовала миллион лекарств, ничего не помогает, в том числе то, что прописывали врачи (названий не помню), подскажите, что можно сделать! и есть ли разница между флюкостатом и флуконазолом в чистом виде?
Здравствуйте! В моих анализах обнаружилась инфекция Gardnerella vaginalis. Гинеколог прописала след.лечение: Первый этап: Юнидокс 1к*2 р в день в течении 10 дней Сумамед 1 гр однократно, повторить через 7 дней Тинидазол 1т*2 р в день - 4 дня Тержинан во влагалище 10 дней. Флюкостат 1 т - 3й, 1 т - 10й день лечения. Второй этап: Свечи Ацилакт во влагалище 10 дней Вобэнзим 3др*3 раза в день - 20 дней Линекс 2 к*2 раза в день - 20 дней Корсил 1 т*3 раза в день - 20 дней. Подскажите, могу ли я при данной схеме лечения заменить некоторые препараты, имеющиеся у меня в наличии: тинидазол - заменить на трихопол корсил - на эссенциале форте Н юнидокс - на доксициклин.
Здравствуйте! Если кандидоз хронический , важно продлить период ремиссии. Рекомендую на фоне приема антибиотиков принимать на 5 и 7 день лечения флюкостат( дифлюкан ) 150 мг однократно. С уважением,Анаит Исаковна!
Здравствуйте! Лечение обычно назначается врачом в зависимости от клинических проявлений, результатов обследования, поэтому сложно судить о назначенной вам терапии, не видя вас. Я думаю, флюкостат достаточно принять на 5 и 7 день лечения- 2 раза. Клиндамицин - антибактериальный препарат, который необходим, если у вас помимо гарднерелл выявили другие инфекции. Проконсультируйтесь со своим врачом повторно. С уважением,Анаит Исаковна!
Лечение гарднерелы
22:46 08.10.2009
Lyudmila_lius
Здравствуйте! У меня обнаружили гарднереллу, мой врач назначил лечение: 1. Метранидазол 0,25 по 1-ой таблетке 3 раза в день втечение 7 дней 2. Флюкостат 0,05 по 1-ой капсуле в день втечение 7 дней 3. Клиндамицин 0,3 по 1-ой капсуле 2 раза в день на 7 дней 4. свечи Гиналгин по 1-ой на 10 дней Хотела бы у Вас узнать, насколько целесообразно это лечение. Можно ли обойтись только метранидазолом, без использования Клиндомицина. Заранее спасибо
Помогите пожалуйста!!!!мне 19 лет и я девственница, я решила сходит на прием к геникологу, раньше , у меня с брали мозок и было все внорме, но в этот раз мне сказали, чтоу меня недостаток белка и месячных в дальнейшем может вообще не быть, мне прописали флюкостат и Пренатал Форте......я прохожу курс лечения этими препаратами, что мне еще можно принимать....И могут ли у меня от этого выпадать волосы. Заранене спасибо, Жду ответа!!!!
Вход в Личный кабинет
