Доброго Вам дня! Я столкнулась с проблемой метеоризма, который вот уже в течении 3 дней меня не покидает.
Начну по порядку, - все началось с легкого периодического подташнивания (где-то около 5 дней назад), которое могло дать о себе знать пару раз за день, - рвоты не было, скорее эта тошнота была похожа на ком, который стоял в горле. Потом появилось газообразование, тяжесть в желудке, - при этом со стулом все в порядке, запоров нет; болей спазмообразных тоже нет, наблюдала легкую боль в области печени/яичника, но она не постоянная, а временно приходящая. У меня с детства повышенная кислотность, были в подростковом возрасте проблемы с ЖКТ, - активно (пару лет назад) принимала Париет, Креон и пр. препараты. Сейчас же не могу избавится от метеоризма, - идет отрышка, без запаха и горечи (желчи), просто газами. Повышенной температуры не наблюдается, - выше 36,5 не понимается, обычно около 35,5. Со вчерашнего дня пью Панзинорм 10 000, дополнительно пила Церукал, в самом начале симптомов принимала уголь активированный. Прошу помочь! Посоветуйте, что мне делать? Обратиться в больницу сейчас нет возможности. Помнится раньше мне помогал Хилак форте и Пепфиз, когда например переешь и начинается газообразование, но можно ли их принимать в моем случае сейчас?
Большое спасибо!

  Добрый день! Вы не указали данные УЗ исследования. Возможно, там имеются изменения, приводящие к дуодено-гастральному рефлюксу. Если со стороны печени, желчного пузыря, подже- лудочной железы и желчевыводящих путей нет патологии, то это состояние часто расценивается как дисфункциональное. К сожалению, мотилиум оказывает ряд побочных действий, но кроме него есть другие препараты с подобным действием: метаклопрамид, церукал, тримедад, гонатон. Для уточнения функциональной состоятельности печени и поджелудочной железы Вам необходимо сделать биохимический анализ крови. К сожалению, предложить что-либо конкретное без осмотра и более подробного распроса весьма затруднительно. Но Ваше основное заболевание, я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, оказывает влияние на работу всего организма.
  Нина Васильевна, врач-гастроэнтеролог

Здравствуйте Кристина! К сожалению, заочная консультация детей нами не проводится, т.к. у них несколько иначе протекают заболевания. Препарат от рвоты, видимо, церукал. Боли в животе у детей необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО консультировать у хирурга. Прежде, чем снимать боль, выясняется её причина. В перспективе, покажите ребёнка врачу- инфекционисту на предмет исключения глистной инвазии. Если не обнаружится острой хирургической патологии и энтнробиоза, отрегулируйте питание, исключите консервы, колбасы, чипсы, ярко окрашенные воды и все продукты, содержщие химические добавки.
Нина Васильевна, врач-гастроэнтеролог

Это у нее обострение гастрита. У нее несколько раз уже было похожее, но только в более легкой форме и не было озноба.  Там она выпила несколько раз но-шпу, церукал, и гастрофарм натощак, ничего не ест уже третий день, иногда пьет только чай с сухариками, но, дочь пишет, что ничего не помогает, ей стало хуже. Ни в отелях, нигде врача они не могут найти, хоть у них есть страховка. Тур автобусный и они все время на колесах....бедный ребенок вынужден ехать в таком состоянии. Рвоты у нее нет, поноса и температуры тоже. Что же делать?

Добрый день! Для того, чтобы провести курс лечения гептралом, в первую очередь необходимо знать состояние печени. Для этого проводится биохимическое исследование: биллирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЛДГ, общий белок и его фракции. Если все эти показатели в пределах нормы, то стоит ли лишний раз трогать вену? Ведь есть таблетированная форма препарата. У меня сложилось впечатление, что данный  анализ сделан после месячных. Ваши недомогания могут быть вызваны нарушением процессов пищеварения в связи с заболеванием поджелудочной железы, кишечника. Не практикуйте еду перед сном. Но если это всё же произошло, примите ферменты (креон, эрмиталь, микрозим), а так же прокинетики (мотилиум, мотилак, церукал, метаклопрамид). В данном случае противопоказаний для приёма гептрала у Вас нет.
Нина Васильевна, врач-гастроэнтеролог.

Здравствуйте Дарья! Среди всех перчисленных Вами препаратов гормонов нет. Но, на мой взгляд, терапия не совсем рациональная. Необходимо выяснить, что является причиной дуодено-гастрального рефлюкса; для этого стоит сделать УЗ исследование печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы. Не помешает биохимическое исследование крови (билирубин общ. и прямой, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ).  Из медикаментозной терапии ранитидин и вентер стоит поменять на омепрозол по 1 капс за 1 час д /еды, ферментативные препараты, не содержащие желчь и желчные кислоты (эрмиталь, мезим, креон, пензитал)  во время еды. Для снятия спазма с 12-перстной кишки и улучшения оттока желчи - дюспаталин по 1 капс - 3-4 дн ( его можно заменить на церукал, мотилиум, метаклопрамид, координкс) - за 30-40 мин до еды. И не забывайте о правильном рациональном питании.
Нина Васильевна, врач-гастроэнтеролог

Добрый день! При сезонном обострении хронического гастрита необходима адекватная диета с ограничением острой, солёной, жареной, пряной, маринованной пищи, алкоголя, курения. Прокинетика (церукал, мотилиум) по 1 таб за 30 мин до еды 2р - 10 дн, фамотидин (омез, омепрозол) по 1 таб в день до 2 нед., ферменты ( мезим, креон, панзинорм Н) по 1 таб 2-3 р во время еды. Более подробное лечение можно назначить лишь при личном осмотре.
Нина Васильевна, врач-гастроэнтеролог

Здраствуйте!
У меня уже около 3 лет беспокоят спастические запоры(овечий кал, иногда сама непроизвольно сдерживаю позывы в туалет).(мне 25).Прочитала, что при моей проблеме эффективны спазмолитики, пила но-шпу, свечи с папаверином, стало лучше.Хотела б попробыветь маслянные клизмы, церукал и аллохол.Подскажите как мне правильно их принимать, чтобы достичь наибольшего эффекта? И еще при здаче кала на дисбактериоз обнаружены кандиды, пониженное содержание лактобактерий. Что с этим делать?

Здравствуйте Надежда! Полноценным аналогом церукала может быть МОТИЛИУМ Этот препарат лишен тех побочных действий, которыми обладает церукал. Он принимается по 1 таб 2-3 раза в день за 30-40 мин до еды курсом до 10 дн. Возможно, Вы не совсем поняли объяснение доктора о причине возникновения язвенной болезни. В основе процесса лежит ряд повреждающих факторов: стресс, наследственность, инфекция, лекарственные препараты и т.д. Для лечения язвенной болезни применяется ПИЛОБАКТ-АМ, содержащий в себе все необходимые компаненты; принимается по 3 кап 2 р в день в течении 7 дн. На курс лечения достаточно одной упаковки. Кроме отого, не помешают фермен- тативные препараты, улучшающие и облегчающие процесс переваривания пищи: МЕЗИМ ФОРТЕ, МЕЗИМ 10000, ПАНЗИНОРМ-Н, ЭНЗИСТАЛ и т.д. Принимаются ферменты по 1-2 таб во время или в конце еды. Если Вас не покидает чувство тревоги, беспокойства, раздражительности, нарушен сон, примите до 5-7 дней ЭГЛОНИЛ по 50 mg 1-2 раза в день. и не забывайте о диете: частое дробное питание небольшими порциями с исключением острой, жареной,пряной, жирной пищи. Всего Вам доброго! Нина ВАсильевна, врач-гастроэнтеролог

Врач назначил церукал и омез. После приема церукала становится нехорошо, внутри все дрожит. Какой есть аналог церукала. Врач после обследования(ФГС) сказал что нарушена перестальтика кишечника отсюда и язва.

У нас, специалистов работающих в сфере лекарственного обеспечения населения, не может не вызывать беспокойство тот факт, что с каждым годом количество фальшивок на фармацевтическом рынке России не уменьшается, а скорее наоборот - расширяется их номенклатура, улучшается полиграфия, причём настолько, что выявить по внешнему виду поддельные лекарства практически невозможно, так как для проведения химического анализа необходимо специальное оборудование, которое имеется лишь в контрольно-аналитических лабораториях и специализированных исследовательских центрах. Однако, всё же, если Вы покупаете лекарство в аптеках, следует обращать внимание на качество упаковки, маркировку, наличие дополнительных голографических этикеток. Не стоит приобретать лекарства в сомнительных аптечных киосках на станциях метро ,в переходах , "аптеках на колёсах". Разумеется, лучше воспользоваться услугами крупных аптек, которые, безусловно, в большей степени дорожат своей репутацией, чем фирмы-однодневки. Особенно внимательно следует приобретать медикаменты, которые чаще других подвергаются фальсификации. Если у вас возникают сомнения, здесь вы можете проверить, какие серии данного препарата были забракованы Департаментом Государственного Контроля лекарственных средств и медицинской техники. Рекомендуем вам сверить серии препаратов, если вы приобретаете такие препараты, как : 1. Но- шпа (таблетки и ампулы) 2. Омез № 30 (капсулы) 3. Цефазолин (флаконы) 4. Супрастин (таблетки и ампулы) 5. Тавегил (таблетки и ампулы) 6. Церебролизин (ампулы) 7. Постинор № 4 (таблетки) 8. Трентал (капсулы) 9. Троксевазин 2% (гель) 10. Фестал (таблетки) 11. Бисептол 0,48 (капсулы) 12. Церукал (таблетки) 13. Эссенциале (капсулы и ампулы) и ещё многие, и многие препараты И как это не печально сознавать, надеяться на то, что фальшивые препараты пропадут в одночасье не приходиться. Минздрав РФ в последнее время делает вид, что предпринимает определённые меры для наведения порядка в этой области, но этих мер явно не достаточно, так что, видимо ещё долгое время, выходя из аптеки, никто из нас не будет уверен, что купил настоящее лекарство, а не фальшивку в красивой упаковке. Что же касается закупок лекарственных средств у оптовиков, здесь стоит предпринять те же меры, чтобы избежать подделок – не стоит закупать лекарства у мелких фирм, какими бы выгодными условия поставки бы ни были, и если вам предлагают препараты по заведомо низким ценам, это должно вас насторожить в первую очередь. Если вы знаете, что приобретаемый вами препарат, входит в число наиболее часто подделываемых лекарств, наверное, имеет смысл отказаться от покупки дорогих импортных медикаментов при возможности замены их отечественными аналогами. Постоянно обновсляемые официальные списки фальшивых лекарств, выявленных на "аптечном рынке" можно посмотреть на сайте - www.apteka2005.narod.ru