Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд

Требуется рецепт

Цена 1094p968p

Доступное количество 0

Доступное количество по предзаказу 20

№ товара:

11409

Производитель:

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд

Завод-производитель:

Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария)

Дозировка:

120 мг

Форма выпуска:

капс.

Действующее вещество:

На этот и другие лекарства в aptekaonline.ru бывают Скидки и акции!
Предлагаем

Фармакологическое действие

Ингибитор желудочно-кишечных липаз.

Состав и форма выпуска Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд

В 1 капсуле содержится:

  • Активное вещество: Орлистат (в виде пеллет* – 240 мг) 120 мг;
  • Состав пеллет: орилстат; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); повидон К-30; натрия лаурилсульфат;
  • Вспомогательные вещества: тальк;
  • Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

В блистере 21 штука, в картонной пачке по 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые капсулы №1, непрозрачные, бирюзового цвета. На корпусе капсулы имеется надпись «XENICAL 120» черного цвета.

Содержимое капсул: пеллеты белого или почти белого цвета.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 капсуле (120 мг) с каждым основным приемом пищи (непосредственно до еды, во время еды или не позднее чем через 1 час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал® также можно пропустить.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал® у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Фармакодинамика

Ксеникал® – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием.

Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита – М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

Показания к применению Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд

Длительная терапия пациентов с ожирением (индекс массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2) или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥28 кг/м2), имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой.

В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) и/или умеренно гипокалорийной диетой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Детский возраст до 12 лет.

Беременность, период грудного вскармливания.

 С осторожностью

Сопутствующая терапия циклоспорином, сопутствующая терапия варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Применение Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал® не следует назначать беременным.

Неизвестно, проникает ли орлистат в грудное молоко, поэтому его применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Особые указания

Ксеникал® эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал® приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При применении в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ³28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ³30 кг/м2), Ксеникал® в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства пациентов концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.

Вероятность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал® принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал® принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал® сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Применение препарата Ксеникал® должно быть прекращено, если после 12 недель терапии масса тела снизилась менее чем на 5% по сравнению с начальной массой тела.

Клинические исследования выявили меньшее снижение массы тела у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих орлистат, по сравнению с пациентами без сахарного диабета, получающими орлистат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат Ксеникал® не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и пациентов с ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у пациентов с ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки препарата Ксеникал® сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал® рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Побочные действия Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (менее 1/10), часто (менее 1/100, <1/10), нечасто (менее 1/1000, <1/100), редко (менее 1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. 

Очень часто отмечались такие явления, как боли или дискомфорт в животе, маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, метеоризм, жидкий стул, учащение дефекации; часто – боли или дискомфорт в прямой кишке, «мягкий» стул, недержание кала, поражение зубов, поражение десен, вздутие живота.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций. 

Очень часто отмечаются – головные боли, грипп, инфекции верхних дыхательных путей; часто – инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, нерегулярные менструации, тревога, слабость.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния (очень часто) и вздутие живота (часто).

Частота нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта увеличивается при повышении содержания жира в питании. Пациентов следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Описаны редкие случаи реакции гиперчувствительности, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение концентрации протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и случаи несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза,  оксалатной нефропатии, гипероксалурии, отдельные случаи поражения печени, приводящие к ее трансплантации или летальному исходу.


Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, что может привести к снижению иммуносупрессивной эффективности циклоспорина. Таким образом, сопутствующее применение орлистата и циклоспорина не рекомендуется. Если такое сопутствующее применение является необходимым, рекомендуется проводить более частый контроль концентрации циклоспорина в плазме крови как при одновременном применении его с орлистатом, так и после прекращения применения орлистата. Концентрацию циклоспорина в плазме крови следует контролировать до ее стабилизации.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал® или перед сном.

При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал® отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал® к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).

Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал® и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

По данным клинических исследований отсутствует взаимодействие орлистата с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, нифедипином ГИТС (гастроинтестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или этанолом.

При одновременном применении орлистата и варфарина или других антикоагулянтов может наблюдаться снижение концентрации протромбина и повышение показателя МНО, что может привести к изменению гемостатических показателей. Необходимо мониторировать показатели МНО при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Отмечались редкие случаи развития гипотиреоза и/или нарушения его контроля. Механизм развития данного явления неизвестен, но может быть обусловлен снижением всасывания йодированной соли и/или левотироксина натрия.

Отмечались случаи снижения эффективности антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), антидепрессантов и нейролептиков (включая препараты лития), совпадающие с началом применения орлистата у ранее компенсированных пациентов. Терапию орлистатом следует начинать только после тщательной оценки ее возможного влияния на таких пациентов.

Орлистат способен опосредованно снижать эффективность пероральных контрацептивов, что в отдельных случаях может привести к незапланированной беременности. Рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции также в случае развития тяжелой диареи.

Цена на Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.


Отзывы Ксеникал 120мг 21 шт. капсулы ф.хоффманн-ля рош лтд

Средняя оценка покупателей (на основе 10 отзывов)

(4.3 из 5)

Оценка пользователя
Вад

Комментарий:

Ксеникал использовал чтобы понизить массу тела, до этого уже начались проблемы и это влияло на общее самочувствие. Препятствует всасыванию жиров, поэтому понижается аппетит. Если раньше не мог удержаться от приема больших порций пищи, то теперь стало гораздо проще контролировать себя. Стоимость не маленькая, но меня устраивает его действие и хватает надолго.
Оценка пользователя
Иванова Дарья

Комментарий:

Я боролась с лишним весом очень долго и успела перепробовать множество препаратов. Эффект дал только Ксеникал. Его мне посоветовал мой эндокринолог и сказал, что в отличии в от всех прочих таблеток, только это средство является лекарственным. Я купила этот препарат в аптеке и принимаю его уже 5 месяцев. К желаемому результату пока не пришла, но 4,5 килограмма мне уже удалось сбросить, продолжаю пить таблетки и дальше.
Оценка пользователя
Вероника

Комментарий:

Недавно врач посоветовал очень хорошее средство для снижения веса. Я если честно в Ксеникал не верила, но после месяца приема похудела на восемь килограмм. Это отличный результат я на диете не сидела только зарядка по утрам и вот сбросила с этим средством восемь кило. Очень хорошее средство пью его уже второй месяц, думаю еще смогу сбросить десяток кило лишнего веса.
Оценка пользователя
Анастасия

Комментарий:

Препарат Ксеникал помог мне избавиться от лишних 12 кг веса без вреда для моего здоровья и за достаточно короткий срок. Меня немного смутила его цена, искала более дешевый аналог, но, к счастью, решилась все же на приобретение. Аппетит, который раньше был просто диким, ушел. Благодаря одновременному приему витаминного комплекса я смогла избежать проблем с волосами и зубами. Результатом довольна.
Оценка пользователя
Ольга

Комментарий:

Меня долгое время отталкивала цена на Ксеникал, но положительный опыт приема его моей подругой подтолкнул и меня к приобретению. Мой вес приближался к трехзначному числу и надо было срочно что-то делать. Со второго дня приема я поняла, что таблетки уже действуют. Мои жировые отложения начали таять на глазах! При этом я не испытываю сильного чувства голода
Оценка пользователя
Дарья

Комментарий:

Не таким уже и простым оказался препарат Ксеникал, как мне казалось поначалу. Решила купить его после подробного изучения инструкции и не пожалела. Он на самом деле способен на многое. Результаты очевидны. Жир на самом деле выводится, активно и стабильно. У меня это 2 кг в месяц. Препарат дисциплинирует, заставляет тщательно следить за своим образом жизни.
Оценка пользователя
Ирина

Комментарий:

Прием "Ксеникала" мне порекомендовал эндокринолог, т.к. я долгое время безуспешно сражалась с лишним весом. Сидела на разных диетах, выходя из них, набирала опять свои килограммы. Я сомневалась из-за предубеждения к разным препаратам, считала, что "химия" вредна для организма, да и его цена не такая уж маленькая. Но врач объяснил, что препарат совершенно безопасный, действует в кишечнике и не влияет на здоровье. "Ксеникал" за 3 месяца приема помог мне избавиться от 14 кг, я очень довольна результатом! И еще очень важно то, что благодаря этому препарату я научилась есть менее жирную пищу.
Оценка пользователя
Оксана Лобина

Комментарий:

Ксеникал принимаю как вспомогательное средство для похудения уже 4-й месяц. К этому добавляю тренировки 3 раза в неделю и правильное питание. Никогда не верила в "волшебную силу" таблеток. Поэтому знаю что нужно ещё и свой труд приложить, а препарат как катализатор. Стала заметна ощутимая легкость в желудке, стул стал более стабильный и без маслянистых выделений. Самочувствие хорошее. За такую стоимость можно купить многие препараты, но к этому я уже привыкла.
Оценка пользователя
Ирина

Комментарий:

Я пыталась похудеть, много слышала о Ксеникале, тем более, что стоимость его вполне доступная, поэтому и решила попробовать. Эффект конечно неплохой, но лично у меня был наверное самый неприятный побочный эффект - постоянные выделения из прямой кишки, пришлось даже на несколько дней брать отпуск, потому что все это происходило непроизвольно, это не очень приятно.
Оценка пользователя
Лариса

Комментарий:

Набрала вес после приема гормональных препаратов. Скидывать очень сложно пришлось, прочла в интернете информацию и положительные отзывы о Ксеникале, решила попробовать. Пила строго перед приемом пищи в течении месяца. Мой результат - минус 4 килограмма за месяц. Самый главный плюс - заработал кишечник, стул стал регулярным. Очень довольна, и ценой, и качеством.

С этим товаром также искали


Доставка и самовывоз

Нам доверяют

Более 47 500 лекарств
и товаров для здоровья

100 % товаров
сертифицированны

Срочная доставка для льготных категорий граждан
по Москве за 3 часа

Пожалуйста, введите номер телефона, и мы пришлем Вам код для подтверждения заказа и входа в Личный кабинет.
Неверный формат телефона
Код уже был отправлен, ожидайте
Пожалуйста, введите код подтверждения из СМС
Неверный код подтверждения