Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Цена 1 888p1 781p

Доступное количество 13

Бесплатная доставка по
Москве от 2000р.

№ товара:

100398

Производитель:

Эбботт

Завод-производитель:

Hospira S.P.A. (Италия)

Дозировка:

400 мг

Форма выпуска:

таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Срок годности:

01.03.2024

Действующее вещество:

На этот и другие лекарства в aptekaonline.ru бывают Скидки и акции!
Предлагаем

Фармакологическое действие

Прочие препараты для желудочно-кишечного тракта и обмена веществ, аминокислоты и их производные.

Состав и форма выпуска Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки - 1 таб.:

  • Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина);
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17,6 мг, магния стеарат - 4,4 мг;
  • оболочка таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) - 27,6 мг, макрогол-6000 - 8,07 мг, полисорбат-80 - 0,44 мг, симетикон (эмульсия 30%) - 0,13 мг, натрия гидроксид - 0,36 мг, тальк - 18,4 мг, вода - Q.S.

По 10 таблеток в блистере из ПА/ПВХ/AL и алюминиевой фольги.

1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Описание лекарственной формы

Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, гладкие, от белого до светло-желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® использовать не рекомендуется.

Начальная терапия

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут внутрь.

Внутрипеченочный холестаз повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Депрессия

Доза составляет от 800 мг/сут до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Терапия препаратом Гептрал® может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата Гептрал® в виде таблеток или сразу с применения препарата Гептрал® в виде таблеток.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Почечная недостаточность

Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Печеночная недостаточность

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети

Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью.

Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метальную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфурирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования.

Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др.

Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения.

В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Объединенный анализ данных, полученный у пациентов с наличием симптомов повышенной утомляемости до начала лечения, доказал эффект лечения адеметионином в отношении уменьшения симптомов повышенной утомляемости в сочетании с рядом других симптомов, таких как депрессия, иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Лечение адеметионином достоверно улучшало настроение у пациентов с алкогольной болезнью печени, у которых одновременно был достигнут положительный ответ со стороны симптомов повышенной утомляемости. Кроме того, у пациентов с алкогольной болезнью печени и неалкогольной жировой болезнью печени с достигнутым ответом на лечение адеметионином со стороны симптомов повышенной утомляемости также наблюдалось достоверное ослабление таких симптомов, как иктеричность кожных покровов и слизистых, недомогание и кожный зуд.

Фармакокинетика

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Биодоступность при приеме внутрь - 5%, увеличивается при приеме натощак. Максимальные концентрации (Сmах) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5-1 мг/л через 3-5 часов после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Сmах адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 часов.

Распределение

Связь с белками плазмы крови - незначительная, составляет < 5%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) - 1,5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метаонина в моче было обнаружено 15,5 ± 1,5% радиоактивности через 48 часов, а в кале - 23,5 ± 3,5% радиоактивности через 72 часа. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Показания к применению Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • токсические поражения печени различной этиологии, включая;
  • алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Симптомы депрессии.

Повышенная утомляемость при хронических заболеваниях печени.

Противопоказания

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бетасинтазы, нарушение метаболизма витамина В12).

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Возраст до 18 лет (опыт медицинского применения у детей ограничен).

Биполярные расстройства.

С осторожностью:

Беременность (I триместр) и период грудного вскармливания (применение возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка).

Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан.

Пожилой возраст.

Почечная недостаточность.

Применение Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой при беременности и кормлении грудью

В клинических исследованиях было показано, что применение адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение препарата Гептрал® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном.

При применении препарата Гептрал® пациентами с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения адеметионином такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии адеметионином. Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови.

Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока у пациента не возникнет уверенность, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Передозировка

Передозировка препарата Гептрал® маловероятна.

В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом и проведение симптоматической терапии.

Побочные действия Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Среди наиболее частых побочных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием примерно 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея. Ниже приведены данные о побочных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и при постмаркетинговом применении адеметионина ("спонтанные" сообщения).

Все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000).

Система органов Частота Нежелательные эффекты
Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто Инфекции мочевыводящих путей
Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто Реакции гиперчувствительности*
Анафилактоидные* или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))*
Нарушения психики Часто Тревога
Бессонница
Нечасто Ажитация
Спутанность сознания
Нарушения со стороны нервной системы Часто Головная боль
Нечасто Головокружение
Парестезия
Дисгевзия*
Нарушения со стороны сосудов
Нечасто "Приливы"
Артериальная гипотензия
Флебит
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто Отек гортани*
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто Боль в животе
Диарея
Нечасто Тошнота
Сухость во рту
Диспепсия
Метеоризм
Желудочно-кишечная боль
Желудочно-кишечное кровотечение
Желудочно-кишечные расстройства
Рвота
Эзофагит
Редко Вздутие живота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто Кожный зуд
Нечасто Повышенное потоотделение
Ангионевротический отек*
Кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто Артралгия
Мышечные спазмы
Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто Астения
Нечасто Отек
Лихорадка
Озноб*
Реакции в месте введения*
Некроз кожи в месте введения*
Редко Недомогание

*- нежелательные эффекты, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина (встречались чаще в "спонтанных" сообщениях), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных эффектов с частотой встречаемости "нечасто" на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где X = 1922 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Лекарственное взаимодействие

Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

Цена на Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой в Москве указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.


Отзывы Гептрал 400мг 20 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Средняя оценка покупателей (на основе 10 отзывов)

(5 из 5)

Оценка пользователя
Катя

Комментарий:

Долгое время пришлось принимать антибиотики для лечения одного заболевания и это очень отрицательно отразилось на работе и здоровье печени. Врач назначил принимать Гептрал. Сначала купила одну упаковку, так как цена на средство немалое, и довольно быстро прошли боли. После приёма второй упаковки постепенно наладилась и работа печени. Цена высока, но результат отличный!
Оценка пользователя
Комин Андрей Павлович

Комментарий:

Когда после долгого и нудного лечения желудка подсадили печень, назначили гептрал сначала в уколах, а потом в таблетках. Это гепатопротектор и одновременно он противостоит депрессивным состояниям. Пока кололи уколы, было все нормально. А вот после приема таблеток была изжога и сонливость. В течении месяца анализы пришли в норму, стал бодрее. Эффективность и качество оправдывают дорогую стоимость.
Оценка пользователя
Вера

Комментарий:

Гептрал мне назначили от проблем с печенью. Я не так давно переболела гепатитом и естественным образом продолжала лечение. Состояние было на тот момент не лучшим. Я принимала препарат и в инъекциях и в таблетках. Эффективность у него хорошая и мне действительно стало значительно лучше. Несмотря на цену, он показал себя с продуктивной стороны. Самое главное это здоровье.
Оценка пользователя
Георгий

Комментарий:

Очень удивился, когда мне Гептрал назначили, он ведь от печени, а у меня остеоартроз. Но оказалось, что он хорошо боль снимает. Я с ним просто заново родился, у меня ведь такие боли были, по дому двигаться не мог! А как пропил курс, как будто снова человеком стал. Теперь буду его по мере возможности покупать, хотя цена очень высокая, но оно того стоит. И побочных эффектов нет.
Оценка пользователя
Лорин

Комментарий:

Неприятное ощущение в области печени меня долгое время тревожило, тогда обратилась к врачу и мне прописали гептрал. Цена не из дешевых, но лечение дало очень хороший результат. Кроме того у меня успокоились нервы, заметила что стала себя в разных смысла лучше чувствовать и печень конечно заметно излечилась. Больше меня неприятные ощущение не тревожили.
Оценка пользователя
Потапов Юрий Владимирович

Комментарий:

Гептрал назначил лечащий врач мой матери. У нее тяжелое заболевание - остеоартроз. До этого ни одни таблетки, которые назначали врачи, особо не помогали, а вот этот препарат хорошо и быстро снимает боль. Мама довольна эффектом от этих лекарств. Но вот цена на них кусачая очень. От 1600 рублей. Но в аптеке "Асна" нашел дешевле чем везде. Да еще и заказал на их сайте, что очень удобно.
Оценка пользователя
ольга

Комментарий:

Таблетки Гептрал помогают мне бороться с хроническим гепатитом. Они очень эффективные и быстродействующие. выгодная и большая упаковка. Покупали мы данные таблетки здесь. Здесь понравилась работа консультантов. они очень хорошо разбираются в своей работе. также огромное спасибо за оперативную доставку. Таблетки действительно очень хорошие да и цена разумная.
Оценка пользователя
Сазонова Марина Игоревна

Комментарий:

Не так давно у меня возникли боли в подреберье. Оказалось, что это печень, и врачом был назначен Гептрал. Этот препарат почти сразу уменьшил беспокоившие меня боли. Я почувствовала себя совершенно другим человеком, более жизнерадостным! Работа печени постепенно нормализуется! Я принимаю Гептрал уже третий месяц, так что скоро пора и заканчивать лечение. Всем здоровья!
Оценка пользователя
Анна Алексеевна Иванова

Комментарий:

Моему мужу прописывали гептрал для поддержания функции печени при лечении другими препаратами. Результатом довольны, анализы по печени в норме. Слышала, что его также можно пить для профилактики нарушений в работе печени, но цена останавливает - довольно дорогой препарат,. Разумеется, такое серьезное средство следует применять только по назначению врача.
Оценка пользователя
Ирина

Комментарий:

Гептрал - очень хорошие таблетки для лечения запора. У меня после родов был ужасный запор. Я решила полечить свой желудок, так как самостоятельно он не мог справится. Данные таблетки я пила где то неделю, дозировка указанна в инструкции. Но спустя уже первый день лечения, я смогла наконец то хорошо пойти в туалет. нет никаких побочных эффектов. Хорошие таблетки.

С этим товаром также искали


Доставка и самовывоз

Доставка в регионы

Быстрая доставка заказов в регионы России

Нам доверяют

Более 47 500 лекарств
и товаров для здоровья

100 % товаров
сертифицированны

Не доставляем рецептурные лекарственные средства

Пожалуйста, введите номер телефона, и мы пришлем Вам код для подтверждения заказа и входа в Личный кабинет.
Неверный формат телефона
Код уже был отправлен, ожидайте
Пожалуйста, введите код подтверждения из СМС
Неверный код подтверждения